Лечение апноэ сна может не принести пользы пациентам старше 80 лет
Непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) является методом выбора при лечении умеренного и тяжелого обструктивного апноэ сна (OSA). Но исследователи из Медицинской школы Университета Миссури обнаружили, что это лечение может быть не столь эффективным у пациентов старше 80 лет.
Апноэ сна - это расстройство сна, при котором люди перестают дышать в течение ночи. Если его не лечить, оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая высокое кровяное давление, проблемы с сердцем и даже депрессию или тревожность.
Аппараты CPAP лечат апноэ во сне, подавая поток воздуха в дыхательные пути человека через маску и трубку, предотвращая спадение дыхательных путей и позволяя человеку дышать непрерывно во время сна. Предыдущие исследования показали, что CPAP-терапия может значительно уменьшить сонливость и депрессию и защитить от высокого кровяного давления.
В данном исследовании ученые изучили 369 участников старше 70 лет с ОСА и назначили примерно половине из них CPAP-терапию в течение трех месяцев. Исследователи использовали несколько показателей для сравнения обеих групп, включая субъективную оценку сонливости пациента, влияние CPAP на качество жизни, связанное со сном, влияние на тревожность и депрессию и влияние на уровень артериального давления. Далее они разделили результаты на тех, кто старше и моложе 80 лет.
"Наши результаты показывают, что CPAP-терапия не так эффективна у пациентов старше 80 лет с ОСА по сравнению с более молодыми пациентами", - сказал старший автор исследования Дэвид Гозал, доктор медицины, заведующий кафедрой детского здоровья Мари М. и Гарри Л. Смитов в Школе медицины Массачусетского технологического университета. "Мы не увидели никаких улучшений в симптомах, связанных с ОСА, показателях качества жизни, симптомах, связанных с настроением, или кровяном давлении по сравнению с группой, которая не получала CPAP-терапии"
По словам Гозала, пациенты старше 80 лет, как правило, ведут более сидячий образ жизни и имеют другие заболевания, которые также могут влиять на качество или количество сна, но не могут быть устранены с помощью CPAP. Он также привел данные других предыдущих исследований, согласно которым пациенты старше 80 лет с меньшей вероятностью будут придерживаться CPAP-терапии в течение длительного времени.
"Учитывая растущую популяцию пожилых пациентов, направляемых на консультацию по вопросам сна, необходимо срочно провести крупные клинические исследования, чтобы попытаться решить основные вопросы, связанные с использованием CPAP у пациентов старше 75 или 80 лет", - сказал Гозал. "Эти вопросы включают: Какому типу пожилых пациентов с ОСА будет полезен CPAP? Является ли CPAP экономически эффективным лечением для пациентов этой возрастной группы? И как только CPAP-терапия начата, должна ли она продолжаться вечно?"
Помимо Гозаля, в число авторов исследования входят несколько ученых из Испании, в том числе со-ведущий автор М.А. Мартинес-Гарсия, доктор медицины, доктор философии, заведующий отделением пневмологии из больницы Universitario и Politenico La Fe в Валенсии. Их исследование было опубликовано в журналеSleep Medicine.
Сейчас читают новости России и мира
- Новый метод исследования человеческой крови открывает потенциальные пути к лечению ВИЧ
- Более низкая доза инсулин-сенсибилизирующего препарата приносит пользу пациентам с диабетом 2 типа
- Омега-3 могут повысить эффективность иммунотерапии в борьбе с раком
- Озон нагревает нашу планету больше, чем считалось ранее
- Упражнения могут помочь снизить тяжесть серьезного осложнения рака, исследование
Добавить