Исследование: темнокожее население чаще подвергается тяжелой форме COVID-19 и более высокому риску смертности в США

Темнокожие и испаноязычные пациенты, а также пациенты, проживающие в домах престарелых, серьезно пострадали от пандемии COVID-19, согласно данным общенационального исследования, проведенного учеными Мичиганского университета.

В исследовании, опубликованном на сайте JAMA Network Open, изучали почти 500 000 пациентов в США за 2020 год. Исследование показало, что в первый год пандемии COVID-19 ухудшил прогноз для этих пациентов: уровень инфицирования составил 12%, а смертность после инфицирования - 26%, по сравнению с 17% смертности для неинфицированных диализных пациентов.

Ученые также обнаружили, что проживание в доме престарелых является значительным фактором риска, связанным как с инфекцией COVID-19, так и со смертью. Также было установлен 36-процентный уровень инфицирования COVID-19 среди пациентов, которые длительное время находились в учреждениях длительного ухода или квалифицированного ухода. После заражения смертность среди этих пациентов также была на 12 процентов выше, чем среди тех, кто не находился в учреждениях длительного ухода или учреждениях квалифицированного ухода.

Старший автор исследования И Ли, профессор биостатистики и глобального общественного здравоохранения в Школе общественного здравоохранения Университета штата Нью-Йорк отметил следующее:


Ли и коллеги изучили факторы риска, связанные с инфекциями среди всех пациентов, затем изучили факторы, влияющие на смертность среди всех инфицированных пациентов. Для сравнения они также изучили смертность в зависимости от расы, пола и проживания в городе в годы, предшествовавшие пандемии.

В своем анализе исследователи использовали несколько регрессионных моделей выживания для изучения ассоциации различных факторов риска, включая расу, этническую принадлежность, возраст, пол, проживание в городе, статус дома престарелых, индекс массы тела, годы получения диализа, тип диализного лечения и сопутствующие заболевания, такие как сердечные заболевания, диабет и цереброваскулярные заболевания, с инфекцией COVID-19 и постинфекционной смертностью.

Они обнаружили, что уровень инфицирования COVID-19 был выше среди чернокожих (13%) и испаноязычных пациентов (16%) по сравнению с нечернокожими (11,5%) и не испаноязычными пациентами (11%).

До пандемии смертность среди чернокожих пациентов была ниже, чем среди нечернокожих пациентов. Однако эта тенденция изменилась в марте 2020 года, когда смертность среди чернокожих пациентов резко возросла, достигнув почти того же уровня, что и среди нечернокожих пациентов.


Еще одним важным результатом, по словам Салерно, стало то, что после корректировки других демографических и сопутствующих заболеваний риск заражения у чернокожих пациентов был на 25 процентов выше, чем у нечернокожих, но риск смертности после заражения был на 13 процентов ниже, чем у нечернокожих.

Наиболее заметные различия в показателях COVID-19 наблюдались между пациентами с предшествующим кратковременным (14 процентов) и длительным пребыванием в доме престарелых (36 процентов), по сравнению с пациентами, которые не получали ухода в доме престарелых в предшествующем году (10 процентов).