Изменение ритмов мозга можно использовать для лечения резистентной депрессии
Глубокая стимуляция мозга (DBS) продемонстрировала свою эффективность для многих пациентов, страдающих резистентной к лечению депрессией, но как именно она работает, неизвестно. Ученые всего мира ведут поиск объективных биомаркеров эффективности лечения DBS, чтобы оптимизировать, утвердить и распространить этот экспериментальный подход среди нуждающихся.
Новое исследование, опубликованное 3 ноября в журнале Translational Psychiatry, представляет новые доказательства того, что кратковременное интраоперационное воздействие терапевтической стимуляции во время операции по имплантации вызывает быстрое и последовательное электрофизиологическое изменение состояния мозга, выражающееся в снижении мощности бета-излучения, измеренного в месте стимуляции.
Представленные данные получены в ходе совместного исследования Университета Эмори и Медицинской школы Икан при Маунт-Синай. Под руководством Хелен С. Майберг, доктора медицинских наук, профессора нейротерапии и директора-основателя Семейного центра Нэш по передовой терапии цепей в Маунт-Синай.
Глубокая стимуляция мозга одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения эссенциального тремора, болезни Паркинсона, эпилепсии и обсессивно-компульсивного расстройства. Это нейрохирургическая процедура, включающая установку нейростимулятора (иногда называемого "кардиостимулятором мозга"), который посылает высокочастотные электрические импульсы через имплантированные электроды глубоко в мозг в определенные области, ответственные за симптомы каждого расстройства.
Пока еще экспериментальный метод лечения, DBS субкаллозальной поясной извилины (SCC, область 25), области мозга, которая, как предполагается, играет важную роль в депрессии, была неоднократно продемонстрирована как многообещающее вмешательство для пациентов, страдающих от резистентной к лечению депрессии.
Элисон К. Уотерс, доктор философии, доцент кафедры психиатрии и нейронаук в Икан Маунт Синай и один из первых авторов статьи сказал следующее:
"Мы обнаружили, что в течение нескольких минут после стимуляции в операционной происходило изменение бета-ритма мозга. Пациенты, у которых наблюдались большие изменения, испытывали большее облегчение от депрессии в течение недели после операции. Бета-ритм традиционно ассоциируется с тем, как мозг определяет, остановиться или продолжать действовать, поэтому неврологи воздействуют на бета-ритм с помощью DBS для лечения двигательных расстройств. У нас не было четкого сигнала, на который можно было бы нацелить DBS для лечения депрессии, но теперь мы можем предположить, как бета-сигнал может функционировать в этом контексте: отпустить тормоз, вызывающий усталость и медлительность, или прервать привычный цикл негативных мыслей, сосредоточенных на себе"
8 пациентов с устойчивой к лечению депрессией проходили электрофизиологическую регистрацию в операционной во время операции по имплантации DBS-проводников. Используя модели трактографии, разработанные для конкретного пациента до операции, исследователи определили "оптимальную" цель в ССС для установки проводника. Затем в течение часа в операционной проводилась стимуляция, одновременно регистрировались локальные потенциалы поля (LFPs) - электрические сигналы между нейронами в глубине мозга.
"Это исследование дает людям, которые борются с депрессией, чувство надежды благодаря усовершенствованию существующих технологий", - сказал Джон Нгай, доктор философии, директор Инициативы NIH BRAIN. "Благодаря этим открытиям мы делаем огромные успехи в лучшем понимании изнурительных заболеваний мозга и психического здоровья и с нетерпением ждем того, как стимуляция глубоких отделов мозга будет и дальше улучшать жизнь людей"
Сейчас читают новости России и мира
- Пчелы-паразиты борются за выживание
- Новая молекула может помочь в лечении рака и редких заболеваний
- Пищевая добавка E415 влияет на микробиом кишечника, исследование
- Озон нагревает нашу планету больше, чем считалось ранее
- Новый метод исследования человеческой крови открывает потенциальные пути к лечению ВИЧ
Добавить