AIDS and Behavior: предвзятость медицинских работников может повлиять на доступ пациентов к препаратам против ВИЧ

Новое исследование, опубликованное сегодня, показывает систематические предубеждения среди медицинских работников, оказывающих первичную и ВИЧ-помощь, относительно людей, употребляющих наркотики, и то, как эти предубеждения могут повлиять на доступ к доконтактной профилактике (PrEP) - профилактическому рецептурному препарату, который значительно снижает риск заражения ВИЧ через сексуальное поведение и инъекции.

Получение пациентами информации или рецепта во многом зависит от усмотрения врачей, которые подвержены социальным предубеждениям. Исследователи из Университета Джорджа Вашингтона и их коллеги опросили 370 врачей первичной и ВИЧ-помощи, чтобы понять, влияют ли расовая принадлежность, сексуальная ориентация и употребление инъекционных наркотиков на клиническую оценку пациента.

Исследование "Экспериментальное изучение влияния расы, сексуальной ориентации и употребления инъекционных наркотиков на клинические суждения врачей, связанные с PrEP" опубликовано в журнале AIDS and Behavior.

Ученые обнаружили, что врачи считают людей, употребляющих наркотики менее ответственными, менее заботящимися о безопасности и менее склонными к соблюдению различных правил в области сохранения собственного здоровья. Предвзятость, основанная на сексуальной ориентации была средней, а предвзятость, основанная на расовой принадлежности практически отсутствовала.


Предыдущее исследование изучало влияние расовой принадлежности пациентов и других характеристик на принятие клинических решений среди студентов-медиков. Калабрезе и ее команда развили эти исследования, задав вопрос о предвзятом отношении к людям, употребляющим инъекционные наркотики, и сделав это на большой национальной выборке лицензированных, практикующих врачей.

Используя фиктивную медицинскую карту, в которой варьировались ключевые фрагменты информации, исследователи попросили врачей просмотреть карту и вынести ряд клинических суждений о гипотетическом пациенте. Каждый врач просматривал одну версию медицинской карты, которая различалась по расовой принадлежности пациента (черный или белый), сексуальной ориентации (мужчина, имеющий секс с мужчинами, или мужчина, имеющий секс с женщинами) и тому, употреблял ли пациент инъекционные наркотики.

Исследователи обнаружили, что медицинские работники менее благосклонно относятся к тем, кто употребляет инъекционные наркотики. Даже если поставщики признавали, что пациент, употребляющий инъекционные наркотики, подвергается более высокому риску заражения ВИЧ, чем пациенты с сексуальным риском, их убеждение, что люди, употребляющие инъекционные наркотики, менее склонны к соблюдению PrEP и менее ответственны, чем люди с сексуальным риском, могло привести к снижению вероятности того, что поставщик предложит им эту программу, по словам исследователей.